Wann?
Welcher Kontakt entsteht zuerst – und welche folgen im Bewegungsablauf?
Okklusion besser verstehen. Funktion gezielt kontrollieren.
Mit Digital Functional Control lassen sich Kontaktreihenfolge, Kontaktposition und berechnete Interferenzhöhe gemeinsam beurteilen. Was das in der klinischen Anwendung bedeutet, zeigen drei dokumentierte Fallbeispiele.
FUNKTIONELLE ANALYSEDFC
Das Verfahren
Die vierte Dimension:
der Zeitpunkt des Kontakts.
In der digitalen Zahnmedizin lassen sich Zahnstrukturen, Kieferrelationen und Restaurationen räumlich präzise darstellen. Für die funktionelle Beurteilung reicht die dreidimensionale Ansicht allein jedoch nicht immer aus: Während einer Unterkieferbewegung entstehen Kontakte nicht gleichzeitig. Ein früher Kontakt kann die weitere Bewegung und damit nachfolgende Kontaktbeziehungen beeinflussen.
Klassische Verfahren der Okklusionskontrolle zeigen Kontaktpunkte, liefern aber nur begrenzte Informationen über deren zeitliche Entstehung. DFC – Digital Functional Control – ergänzt die räumliche Darstellung um die Abfolge der Kontakte und macht funktionell relevante Interferenzen sowie ihre berechnete räumliche Ausprägung in Millimetern nachvollziehbar.
Damit wird die dynamische Okklusion nicht nur als anatomische Situation, sondern als zeitlicher Ablauf betrachtet. Die zusätzliche Information unterstützt die klinische Einordnung, gezielte Korrektur und dokumentierte Kontrolle – als Ergänzung zur Erfahrung des Behandlers, nicht als deren Ersatz.
Farblich unterscheiden. Präziser bewerten.
Das DFC-Ampelsystem unterscheidet unauffällige Kontakte von erhöhten Belastungen und relevanten Interferenzen. Die quantitative Millimeterdarstellung ergänzt die farbliche Kennzeichnung.
Grün
Physiologische Kontakte mit unauffälliger Belastung.
Gelb
Erhöhte Kontaktbelastung beziehungsweise mittlere Auffälligkeit.
Rot
Funktionell relevante Interferenzen.
Drei wesentliche Informationen
01 / ZEIT
02 / RAUM
03 / ABWEICHUNG
Wo?
Wo befindet sich der jeweilige funktionelle Kontakt auf dem Zahnbogen?
Wie ausgeprägt?
Welche berechnete Interferenzhöhe liegt in Millimetern vor?
DFC im digitalen Workflow
Vom 3D-Scan zur funktionellen Kontrolle.
Ein vorhandener digitaler 3D-Scan bildet die Grundlage für die mathematische Analyse der Zahnflächen. DFC benötigt laut Verfahrensbeschreibung keine zusätzliche Messapparatur am Patienten. Die Auswertung kann in Planung, Versorgung und Nachkontrolle einfließen.
01↗
Scannen
Die anatomische Situation wird als digitaler 3D-Scan erfasst.
02↗
Analysieren
DFC wertet die räumliche Anordnung und simulierte funktionelle Kontaktabläufe aus.
03↗
Planen & versorgen
Kontaktfolge und auffällige Interferenzen können bei Planung und Korrektur berücksichtigt werden.
04↗
Kontrollieren
Die Kontaktsituation vor und nach einer Maßnahme lässt sich digital vergleichen und dokumentieren.
Die Analyse ergänzt die klinische Befundung und ersetzt sie nicht.
Anleitung zur Benutzung des 3D-DPAus dem Fachartikel
Drei Fälle aus der klinischen Anwendung.
Wählen Sie ein Fallbeispiel aus und lesen Sie, welche Ausgangssituation analysiert wurde und welche Veränderungen die DFC-Kontrolle dokumentierte.
Funktionelle Kontrolle vor der definitiven Eingliederung
0,149–0,184 mmberechnete Interferenzhöhen
Ausgangssituation
Ein 58-jähriger Patient mit ausgeprägter Abrasion des Restgebisses und Tendenz zur Angle-Klasse III war im Ober- und Unterkiefer nach dem All-on-6-Konzept versorgt worden. Etwa eine Woche nach Eingliederung der ursprünglichen monolithischen Unterkieferkonstruktion aus Zirkon trat zwischen den Regionen 31 und 41 eine Fraktur auf; später lockerten sich mehrere Implantatschrauben. Die Ursache ließ sich rückblickend nicht eindeutig rekonstruieren.
DFC-Analyse
Bei der Neuanfertigung der Unterkieferprothetik wurde DFC eingesetzt, um funktionell relevante Kontakte vor der definitiven Eingliederung zu beurteilen. Die Auswertung zeigte Interferenzen von 0,149 bis 0,184 mm in der Interkuspidation, bei linker Laterotrusion und während der Schließbewegung. Diese wurden selektiv korrigiert und danach erneut kontrolliert.
Ergebnis und klinische Einordnung
Die definitive Konstruktion bestand aus einem verschraubten Steg auf Multi-Unit-Abutments und einer dreiteiligen monolithischen Zirkonsuprakonstruktion. Nach digitaler Planung, Fertigung und funktioneller DFC-Kontrolle wurde die Versorgung eingegliedert. Der Fall zeigt die Möglichkeit, potenzielle Belastungsspitzen im Workflow sichtbar zu machen – nicht, dass die vorausgegangene Fraktur nachweislich durch die gefundenen Interferenzen verursacht wurde.
Weitere Angaben zum digitalen Workflow
Zahntechnische Umsetzung laut Fallbericht: Stegdesign mit Exocad, CoCr-Stegbasis (Denseo NEM Blank), Zirkon Argen Z HT+ Multilayer, Fräsung mit Roland DWX 53, Farbgestaltung mit Miyo und Gingivakeramik Creation-CT. Verwendet wurden außerdem crea.lign zur Verbindung der Zirkonelemente und Panavia zur Verklebung auf dem Steg.
Eine indirekte funktionelle Kontaktkette wird sichtbar
0,136 mmberechnete Höhenabweichung
Ausgangssituation
Über sechs Jahre entwickelte sich eine zunehmende Rotation des Oberkieferfrontzahns 22. Ein unmittelbarer Antagonistenkontakt als Erklärung war klinisch nicht nachweisbar. Die Fragestellung war deshalb, ob die dynamische Funktion einen indirekten Zusammenhang sichtbar machen könnte.
DFC-Analyse
Während der linken Laterotrusion zeigte DFC eine relevante Interferenz zwischen Zahn 41 und der distalen Fläche von Zahn 21. Für diesen Kontakt wurde eine Höhenabweichung von 0,136 mm berechnet. Die Analyse machte eine mögliche indirekte Kraftübertragung entlang der Kontaktkette Zahn 41 → Zahn 21 → Zahn 22 nachvollziehbar, statt allein den wandernden Zahn zu betrachten.
Ergebnis und klinische Einordnung
Auf Grundlage der Auswertung wurde die identifizierte Interferenz gezielt um etwa 0,15 mm korrigiert. In der anschließenden DFC-Kontrollanalyse war der zuvor dargestellte Störkontakt nicht mehr nachweisbar. Die langfristige Entwicklung der Zahnstellung wird laut Fallbericht weiterhin nachuntersucht; eine bereits eingetretene Rückstellung des Zahns wird nicht behauptet.
Weitere Angaben zum digitalen Workflow
Im Mittelpunkt steht hier die zeitliche Reihenfolge während der Laterotrusion. Die Darstellung vor und nach der selektiven Korrektur macht die Veränderung des Interferenzkontakts in der digitalen Analyse nachvollziehbar.
Vom funktionellen Befund zur dokumentierten Verlaufskontrolle
0,15–0,21 mmberechnete Kontaktabweichungen
Ausgangssituation
Eine 54-jährige Patientin berichtete über langjähriges Knirschen und Pressen, morgendliche Spannungskopfschmerzen, Nackenbeschwerden und erhöhte Spannung der Kaumuskulatur. Mehrere frühere Schienen hatten keine nachhaltige Verbesserung erbracht. Wegen ihrer beruflichen Anforderungen musste auch die Phonetik im Alltag berücksichtigt werden. Klinisch zeigten sich Abrasionen, leichte Kiefergelenkgeräusche und der Verdacht auf okklusale Frühkontakte.
DFC-Analyse
DFC dokumentierte einen Erstkontakt im Bereich der Zähne 12 und 11 und weitere auffällige Interferenzen an 31, 32, 13, 12, 26, 45 und 47. Die Abweichungen betrugen 0,15 bis 0,21 mm. Auf Grundlage der klinischen und digitalen Befunde wurde die therapeutische Bisslage zunächst analog bestimmt und die Schienen anschließend digital mit Exocad konstruiert: eine Aufbissschiene aus Optimill Memosplint sowie eine auf den Seitenzahnbereich begrenzte Kaufunktionsschiene aus Bionicat für eine alltagstaugliche Nutzung.
Ergebnis und klinische Einordnung
Nach Eingliederung waren die zuvor dokumentierten Interferenzen in der DFC-Kontrolle nicht mehr nachweisbar. Die zeitliche Kontaktfolge und die Verteilung der nutzbaren Flächenkontakte zeigten sich harmonisiert; die polaren Ober- und Unterkieferkurven lagen nahezu deckungsgleich. Nach neun Wochen berichtete die Patientin über keine morgendlichen Spannungskopfschmerzen mehr, deutlich weniger Muskelbeschwerden und Pressen sowie ein verbessertes Kaugefühl. Dies sind Ergebnisse des beschriebenen Einzelfalls, kein allgemeines Wirkversprechen.
Weitere Angaben zum digitalen Workflow
Die Analyse- und Funktionsdaten waren über das DFC-Portal standortübergreifend verfügbar. Behandelt wurde im Raum Nürnberg; zahntechnische Fertigungsschritte fanden an Standorten in Essen und Augsburg statt. Die gemeinsame Datenbasis unterstützte Analyse, Planung, Fertigung und Kontrolle.
Die dargestellten Ergebnisse beziehen sich auf die drei im Fachartikel dokumentierten Fälle. Sie erlauben keine pauschale Aussage zum Behandlungserfolg in anderen Situationen.
Anwendung und Dokumentation
Wo DFC den digitalen Workflow ergänzt.
Funktionsdiagnostik
Frühkontakte und funktionelle Interferenzen in der dynamischen Okklusion zeitlich einordnen und räumlich lokalisieren.
Prothetische Rehabilitation
Funktionelle Auffälligkeiten bei komplexen prothetischen und implantatgetragenen Versorgungen kontrollieren.
Schienenplanung
Analyseergebnisse in die Planung und Überprüfung funktioneller Schienenkonzepte einbeziehen.
Therapiekontrolle
Den Zustand vor und nach einer gezielten Maßnahme digital gegenüberstellen und nachvollziehbar dokumentieren.
Kontrollieren statt nur lokalisieren.
In der dynamischen Okklusion ist die Reihenfolge der Kontakte klinisch relevant. DFC dokumentiert die funktionelle Situation vor und nach einer Maßnahme. So lassen sich Änderungen im Kontaktverlauf und in den markierten Interferenzen nachvollziehen.
Gemeinsame Datenbasis.
Die Falldokumentation zur CMD-Schiene beschreibt die standortübergreifende Zusammenarbeit über das DFC-Portal – zwischen der Behandlung im Raum Nürnberg und der zahntechnischen Realisierung in Essen und Augsburg. Das verbindet Analyse, Planung, Fertigung und Kontrolle.
Preis pro Anwendung/Fall
Pro Fall, inkl. 3 DFC-Auswertungen/Analysen
59 €
Netto zzgl. ges. MwSt.
zur Anwendung